• 自分が受けたい場所（地域）の産婦人科を探しましょう。
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• 医療機関が決まったら、前もって電話をして、予約や診察時間・費用・希望する検査（例えば妊娠検査）や薬（例えば避妊薬ピルなど）について確認しましょう。
• 「妊娠したかどうかの検査や診察」「人工妊娠中絶（手術）」などの費用は、医療機関によって異なります。また、健康保険は使えませんので、全額自己負担になります。

• 尿を検査します。
• 診察で子宮（胎児が育つところ）の中に胎児がいるかどうか、胎児の大きさ・心臓は動いているかなどを調べて、「妊娠している」かがはっきりします。
  ※尿検査だけでは、「妊娠している」とは言い切れません。
• 費用は、6,000～20,000円ぐらいです。

• 人工妊娠中絶（手術）できる時期
  法律で妊娠22週未満と決められています。
• 人工妊娠中絶（手術）の方法・費用
  1. 妊娠12週までは、基本は日帰り手術で、費用は10～15万円ぐらいです。
  2. 妊娠12週越えてから22週未満は、基本は入院が必要で、費用は20万円以上かかります。
• 知っておいてほしいこと
  1. おなかの中の胎児は、生まれていなくても「命であることに」に変わりはありませんし、手術はあなたのからだや心にとっても、つらい経験です。
     しかし、あなたがこれからの生活を考えた時に、赤ちゃんを産み育てることが難しいと判断して、手術をすることを決心したのなら、自分を責める必要はありません。
  2. 人工妊娠中絶（手術）には、あなたとパートナーの同意書が必要です。ただし、レイプなどで相手の同意がとれない場合は、必要ありません。また、未成年は、医療機関によっては、親の同意書が必要な場合があります。

• あなたのお住まいの市町村役場や保健センターで、妊娠の届けを提出します。
  用紙は窓口にあります。住所や連絡先・年齢のほか、予定日や医療機関名等を届出書に記入して提出します。
  内容はお住いの市町村役場または保健センターに確認しましょう。

  確認先はこちら

• 妊娠届を提出すると「母子健康手帳」「妊婦健診の受診補助券」が発行されるほか、「市町村の母と子に関係するサービス（市町村によって異なります）」等の情報がもらえます。
• 出産してから14日以内に市町村役場に「出生届」を提出します。

定期健康診査（妊婦健診）は、お母さんとおなかの赤ちゃんの健康を守り、妊娠が順調かどうかをチェックするためのものです。妊娠中はからだにいろいろな変化が起こります。自覚症状がなく順調に見えても、トラブルが隠れていることも…

もし、あなたが赤ちゃんを産むことを決心したのなら、無事に出産の日を迎えるために、定期的に健診を受け、医師などの指導を守りながら毎日を過ごすことが大切です。健診日以外でも、出血や腹痛など「おかしい」と感じたときは、すぐに主治医などに相談しましょう。

また、妊婦健診は、出産までのあいだに14回受けることが望ましいとされています。府内各市町村では、妊婦健診を受けるための助成制度（妊婦健診の受診補助券等）があり、母子健康手帳を渡す際に、あわせて案内しています。
詳しくは、お住まいの市町村（母子保健担当）にお問合せください。

大阪府内の市町村母子保健担当

気をつけたい症状

むくみ	はきけ・嘔吐	イライラ
性器出血	強い不安感	どうきが激しい
腹痛	がんこな便秘	今まであった胎動を感じなくなった
発熱	普段と違うおりもの	下痢
強い頭痛	めまい	つわりで衰弱がひどい

望ましい妊婦健診の間隔

妊娠週数	受診回数
妊娠23週（第6ヶ月末）まで	4週間に1回
妊娠24～35週（第7～9ヶ月末）	2週間に1回以上
妊娠36週（第10ヶ月）以降出産まで	毎週1回

具体的な検査項目

これら以外の検査も必要な場合には随時実施されます。

妊娠初期に行われる 基本的検査	血液検査（血液型　ＡＢＯ式、Ｒｈ式／貧血の有無／梅毒血清反応／Ｂ型肝炎ウイルス抗原検査）など ※貧血検査は、初期中期末期に各1回ずつ行います。
定期健康診査でおおむね毎回行う検査	子宮底の長さ・腹囲の測定／胎児の大きさ・位置、胎児心音の確認／体重測定／血圧測定／尿検査（たんぱく・糖）／むくみの有無　など
妊娠中必要に応じて行う検査	胎児超音波検査（胎児発育・胎盤の位置・羊水量など）／胎盤機能検査／心電図／胸部エックス線撮影／肝機能・胃機能検査／骨盤エックス線検査／血糖値／血液凝固検査／不規則抗体検査／Ｃ型肝炎ウイルス抗体検査／風しんウイルス抗体検査／トキソプラズマ抗体検査／ＨＩＶウイルス抗体検査／ＨＴＬＶ－１抗体検査／クラミジア抗体検査　など

たった1回のセックスでも、ひとつの生命の芽生えにむすびついています。
避妊についての正しい知識を知っておくことは、あなたのからだや心、そしてこれからの人生を大切に考えるうえで、とても重要なことです。

知っておきたいポイント

「安全日＝妊娠しない日」はないと思ってください。

• 女性の身体の中では、月経と月経の間に1回、排卵（胎児のもとになる卵がつくられること）がおこります。年齢やからだ・心の調子によって、月経の周期がバラバラになることがあるので、いつ排卵があるかは本人自身でさえ、わからないことがほとんどです。
• 生理中でも排卵がおこることがあります。
• 精子は、子宮や卵管の中で3日～1週間くらい生きることがあります。
  セックスの後で1週間以内に排卵がおきた場合は、妊娠する可能性があります。

主な避妊方法

• 低用量ピル
• コンドーム（男性用）
• ＩＵＤ（子宮内避妊用具）
• 緊急避妊法

低用量ピル

【使用方法・注意点など】

• 女性が毎日、決まった時間に薬を飲む方法。
• 医師（産婦人科医など）に相談して、処方してもらう必要がある。
• 健康保険がきかないので、毎月約3,000円程度費用がかかる。

【長所】

• 忘れず指示どおり飲めば、避妊効果は約99％。
• 卵巣がんや子宮体がんの予防、生理痛を軽くする等の効果もある。

【短所】

• 24時間以上飲み忘れると効果は消失。
• 性感染症は防げない。
• 副作用として、人によっては吐き気や頭痛などがある。

コンドーム（男性用）

【使用方法・注意点など】

• 男性のペニスにゴム製のキャップをはめる方法。
• 薬局、ドラッグストア、スーパー、コンビニで販売。
• 一箱12個入りで1,000～5,000円ぐらい。

【長所】

• 手に入りやすい。
• 正しく使えば、一部の性感染症は予防できる。

【短所】

• つけたり、はずすタイミングが遅いと避妊効果消失。
  （ペニスを最初に挿入する前に装着すること）
  （脱落しないように手を添えて、すぐにはずすこと）
• 破れたり、使用期限切れのものは、効果なし。
• もれることもあるので、避妊効果は100％ではない。

ＩＵＤ（子宮内避妊用具）

【使用方法・注意点など】

• 女性の子宮内に小さな器具を入れる。
• 産婦人科医師に診察を受けて、入れてもらう。（未販売）
• 費用は30,000円ぐらいだが、数年間は効果あり。ただし、医師の指示に基づいて定期的に検診を受ける。

【長所】

• 避妊効果は、正しくピルを服用した時の次に高い。

【短所】

• 出産経験がないと使いにくい。
• 入れる時の費用が高い。
• 感染症や出血量が増えることがあるので、その際は、医師に相談する必要がある。

緊急避妊法

【使用方法・注意点など】

• 産婦人科医師に診察を受けて、薬を処方してもらう。
• 性交後72時間以内に緊急避妊ピルを服用する。薬の種類によって服用量は異なる。（未販売）費用は医療機関によって異なる。

【長所】

• レイプやコンドームの破損等により、避妊ができなかった場合の最終的な方法。しかし、100％避妊できるものではない。

【短所】

• はきけ、頭痛、乳房痛がおこることあり。
• あくまでも緊急用であり、通常の避妊方法には向かない。

膣外射精（射精直前にペニスを膣外に出す）は、射精前に出るカウパー腺液（がまん汁）にも精子が含まれているため、避妊効果は全くない。

日本家族計画協会ホームページ